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招风耳(prominent ear)

    在耳部的各种畸形中,先天性招风耳畸形最为常见,发生率约为5%。由于招风耳给人以耳廓位置过高或过宽的错觉,易受他人嘲笑和讥讽,因而常给患者带来不必要的烦恼和心理压力。
    病理改变:耳舟耳甲角度过大(正常为90度),对耳轮发育不全或缺如,三角窝与舟状窝失去界限而位于同一平面,耳廓上端与颅侧间距离大于2cm,耳廓整体与颅侧间夹角大于30°,严重者达90°。

图1 正常耳舟耳甲的角度为90度,招风耳此角度超过90度

    招风耳的手术治疗 手术要点是重新形成自然弧度的对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔。其方法有:软骨条切除法、软骨平行切开法、软骨褥式缝合法、软骨管法、软骨擦刮法等等,各有利弊。软骨平行切开法或软骨条切除法,需完全切开软骨全层,软骨缝合后形成的对耳轮前面不平整;单纯行褥式缝合法,因软骨弹性较大,回复力较强,缝合固定有一定难度,有复发之虞。
    我们结合应用Stenstrom的耳软骨划痕法和Mustarde的褥式缝合法。优点:耳软骨破坏程度轻,形成的对耳轮外形自然,美观,并发症少。

病例1

病例2
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